Грудное вскармливание до года. Питание ребенка до года: как совместить прикорм и кормление грудью? Грудное вскармливание ребенка старше года
Каждая девушка, знает, что ей, рано или поздно, став матерью, придётся решать закономерный вопрос - до какого возраста кормить грудью малыша? Однозначного ответа на этот действительно сложный вопрос нет. Одни советуют кормить максимально долго, на это же ссылается Всемирная Организация Здравоохранения - по мнению специалистов нормальный срок кормления грудью - не менее 2 лет.
Другие же, наоборот, считают это старомодной и даже вредной традицией и призывают заканчивать с грудным вскармливанием к возрасту в 1 год. Аргументы у сторонников подобной позиции просты - во-первых, позиция педиатров, считающих, что после года от грудного молока уже мало пользы, ведь ребёнок к этому возрасту уже переходит к другому типу питания; во-вторых, для многих важен эстетический вопрос - от долгого кормления может испортиться форма груди. Третьи полагают, что малыш вырастет инфантильным «маменькиным сынком». Помимо всего прочего с экранов телевизора и из интернета вещают о детских смесях, которые по своим качествам превосходят материнское молоко. Итак, до какого же возраста кормить грудным молоком?
Разные точки зрения
Итак, пора рассмотреть поподробнее разные точки зрения. Из основных можно выделить три:
- рекомендованный срок кормления по мнению ВОЗ - не менее 2-х лет;
- консультанты по грудному вскармливанию называют более внушительные цифры - молоком без всяких опасений можно кормить до 3 лет;
- педиатры же настоятельно рекомендуют заканчивать кормить малыша уже к годовалому возрасту, поскольку после этого срока грудное молоко не так полезно и уже не имеет большинства своих полезных свойств . Это единственно возможное питание только до возраста 6 мес., дальше следует прикорм и более разнообразный рацион малыша.
Сейчас используется термин «долгокормление», именно так обозначают ГВ длительностью более 1 года. Однако если оглянуться в прошлое, то можно увидеть, что раньше матери кормили малышей грудью не 1 и не 2 года, а несколько лет. При том это считалось абсолютно обыденной вещью.
Продолжительность кормления грудью стала сокращаться с наступлением индустриальной эпохи, когда перед кормившей женщиной встала задача, как можно быстрее снова встать в строй и работать на благо индустриализации . Конечно, государству намного выгоднее, когда работники в строю, а период кормления длится как можно меньше - заботу о ребёнке перенимали ясли, а затем и детский сад.
Однако по современным исследованиям становится ясно, что продолжительное вскармливание ребёнка грудным молоком имеет множество положительных моментов для обоих. Материнское молоко это не только источник множества полезных веществ, но и хороший иммунитет малыша, а также его психологический комфорт, ведь в этот период общение между матерью и ребёнком наиболее близко.
Конечно, если малыш питается молоком менее года, это вовсе не значит, что он будет хуже развиваться умственно и физически по сравнению с детками, питающимися материнским молоком. На здоровье ребёнка влияет не только тип питания, но и образ жизни его и родителей, а также не стоит сбрасывать со счетов наследственность. Кроме того, далеко не все матери могут позволить себе в условиях современной городской жизни долго кормить ребёнка грудью - большинство современных женщин работает. В некоторых случаях причиной раннего прекращения кормления грудью становятся медицинские противопоказания или вынужденная разлука с малышом.
Но сейчас речь не идёт о тех, чей выбор в пользу как можно более скорого отлучения от груди вызван внешними обстоятельствами. Итак, у вас хорошо налажена лактация, проблем с аппетитом у малыша нет, и вот он уже сосёт мамину грудь полгода, год… После пересечения этой возрастной черты закономерным будет вопрос - до какого возраста кормить ребенка грудью? Как принять действительно правильное решение, которое не навредит ни вам, ни малышу?
Как поступить маме?
Итак, самое оптимальное решение - учитывать потребности и матери, и ребёнка. По мере того, как малыш будет взрослеть, его поведение относительно материнской груди будет меняться. С возрастом ребёнок будет прикладываться всё реже, а сосать меньше по времени. Такие перемены вы заметите сами.
Также малыш может просить грудь из-за скуки, волнения или страха, в этом случае его можно чем-то отвлечь и занять игрой или чем-то полезным. Внимательно наблюдайте за поведением ребёнка, и вы научитесь отличать, чем именно вызвано его желание приложиться к груди. Со временем малыш попросту перерастёт надобность в грудном вскармливании и сам откажется от материнского молока, такое прерывание кормления протекает естественно и безболезненно для обоих участников процесса.
Резкое отлучение
Если вы кормили грудничка грудью, а затем резко прекратите этот процесс, это может вызвать сильнейший психологический дискомфорт, а также нанести вред здоровью и мамы, и малыша. Многие матери, резко прервавшие лактацию, вынуждены пить специальные препараты, либо испытывают боль в груди из-за переполняющего её молока.
Малыши же, лишившись грудного вскармливания, становятся более уязвимыми к вирусным инфекциям - их природный иммунитет ослабевает. Если с подобным вопросом зайти на какой-либо «мамский» форум, часто можно встретить опасные и вредные советы по поводу того, как надо кормить грудничка и как правильно отлучать от груди - например, разлучиться с ребёнком на несколько дней.
Оптимальный вариант
Наилучший вариант отлучения от груди - естественное завершение лактации, идущее вместе с уменьшением потребности младенца в грудном молоке. Оптимально этот процесс длится около 3-х лет. Но существуют некоторые преграды, которые мешают мамам принять такое естественное решение
«А что люди скажут?»
Страх перед общественным осуждением велик. На мать со всех сторон оказывается давление - это и СМИ, и мнения конкретных людей, которые являются для вас авторитетом (родители, муж, подруги и пр.). Увы, общественное мнение давит очень сильно и часто вынуждает поступать не так, как удобно вам, а так, как «следует это делать» по меркам общества. На некоторых мам давит и тот факт, что они не знают, что делать, если надо покормить младенца в публичном месте - не все детки признают бутылочки, что может создать ряд проблем. Решая, до какого возраста нужно кормить малыша, руководствуйтесь только собственными ощущениями и прислушивайтесь к ребёнку.
Жизнь по расписанию
Существует такой тип людей, которые планируют свою жизнь не только на неделю, но и на годы вперёд. Однако, ребёнок уже отдельная личность, способная нарушить любые планы. С появлением малыша в семье приходится ориентироваться по ситуации, составление планов со строгими рамками теряет всякий смысл. Тут не получится сказать, что-то вроде: «Я буду кормить до года» или «Отлучу от груди к 3-м годам». Всё зависит от потребностей ребёнка и вашего собственного состояния.
Страх
Это чувство - персональный враг и уж тем более плохой советчик. Вы можете бояться набрать вес, испортить форму груди, слишком сильно привязать ребёнка к себе из-за длительного вскармливания и пр. Важно понять, как влияют ваши собственные страхи на принимаемые решения.
Погоня за модой
Этот пункт часто идёт в связке с первым, в этом случае действуйте тем же образом - ориентируйтесь только на собственное состояние и вашего малыша.
Сильная усталость и/или надобность выходить на работу
С одной стороны это самый существенный и объективный фактор. Стоит задуматься вот над чем - усталость можно снять, всего лишь грамотно организовав грудное кормление малыша. Не разрешайте ребёнку причинять вам боль и играть с грудью, если требуется кормить ночью, делайте это лёжа в полудрёме. Не стремитесь переделать все дела по дому - так вы заработаете ещё большую усталость. Распределите домашние обязанности на всех домочадцев. Учтите, что когда вы отлучите малыша от груди, его всё равно придётся развлекать, утешать и убаюкивать.
Выходя на работу, не обязательно переставать вскармливать ребёнка грудью. Вы можете кормить его по утрам и вечерам. Старший ребёнок (если он есть) или муж, кормящий малыша днём, вполне справится с задачей. Если прикорм ещё не начат, можно сцеживать молоко, уходя на работу.
Вот пятёрка основных помех, которые зачастую не дают принять удобное решение именно для матери и ребёнка, а не для окружающих. Для разрешения этого вопроса можно рекомендовать только чуткость к младенцу.
Плюсы длительного грудного вскармливания для матери
Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life
Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?
Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму
Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин
Итак, если вы относитесь к сторонникам раннего прерывания кормления грудью (до 1 года), перед принятием этого решения взвесьте все за и против.
Вот несколько плюсов при естественном отлучении от груди в течение 2-3 лет:
- во время лактации нет овуляции, поэтому можно не беспокоиться о незапланированной беременности;
- на 50% снижается риск рака груди при кормлении ребёнка около 2 лет;
- при двухлетнем кормлении значительно снижается риск возникновения злокачественных новообразований в органах половой системы;
- страх набрать вес во время кормления - миф, долгая лактация до 3 лет только поспособствуют снижению веса матери.
По каким причинам кроме кормления малыш прикладывается к груди?
Как только ребёнок становится старше одного года, то прикладывание к груди приобретает новый смысл. Это теперь не только грудное кормление, но и настоящий ритуал. Когда малыш старше 1 года (при условии прикорма) тянется к груди:
- если в рационе питания малыша недостаточно жидкости;
- чтобы попить, восполняя недостаток влаги;
- до и после ночного сна;
- при потребности во внимании, защите или утешении со стороны мамы.
Как определить, что грудничок готов окончательно отказаться от груди?
Универсального возраста, когда малыш естественным образом отказывается от материнского молока, не существует. Некоторые детки сами отказываются уже в 1,5 года, а кто-то продолжает сосать грудь до 5 лет. В любом случае, отлучение малыша от груди требует особого подхода. По каким признакам, что пора:
- малыш начинает реже просить грудь, не рекомендуется в этот период пичкать его силком, если ребёнок захочет, он сам даст знать об этом;
- взрослея, ребёнок учится контролировать свои чувства и справляться со страхами и обидой, грудное молоко в качестве утешения необходимо ему всё меньше;
- накормить младенца грудью становится всё сложнее - он быстро отвлекается на что угодно;
- ребёнок стал засыпать самостоятельно без вашего присутствия;
- вы прикладываете малыша к груди не чаще 1-2 раз в день.
Если, наблюдая за поведением малыша, вы заметили все перечисленные признаки, то последующий процесс отлучения от груди пройдёт для него совершенно спокойно и безболезненно.
Немного о ночном кормлении
Питание молоком ночью наиболее важно в первые полгода жизни младенца, после этого возраста частота прикладывания к груди в ночное время сокращается до 1-2 раз. Для малышей в кормлении по ночам нет физиологической необходимости, материнское молоко для них скорее успокоительное средство.
Время года
Лучше всего отлучать малыша от груди весной и летом, когда дети больше гуляют на улице, утомляются в процессе игр и просто забывают о сосании. Не исключение и ночные кормления до какого возраста их следует прекращать? Точное время не скажет никто - всё зависит от того, как скоро малыш научится засыпать без вечернего кормления грудью. В первое время, скорее всего, придётся укачивать ребёнка на руках, чтобы он быстрее засыпал, постепенно малыш привыкнет к новому режиму.
Решите ли вы прерывать грудное кормление пораньше, либо позволите лактации завершиться естественным образом, готовьтесь к тому, что на всё потребуется время и терпение.
Света, Вы обратите внимание на поведение ребенка за общим столом и в зависимости от этого решайте, давать ему прикормы или нет. Моя первая дочка практически не ела ничего, кроме груди, до полутора лет. Вторая - готова есть что угодно из моей тарелки с 4 месяцев и попробуй не дай, обиды, слезы. И то и другое - очевидно крайности. Такая уж у нас семейка:)), но вообще-то пробовать разные вкусы ребенку лучше позволять как можно раньше - они развивают интеллект ребенка, как и все остальные новые впечатления. Кроме того, поздние попытки введения взрослой пищи часто натыкаются на то, что ребенок не хочет жевать, не умеет глотать ничего, кроме жидкости (давится), не хочет пробовать новые виды пищи, сказывается детский консерватизм.
Не обязательно вводить прикормы, заменяя кормления, дать попробовать - это просто дать лизнуть, ну максимум, чайную ложку еды. Чтобы не мучиться готовкой ради полложки, можно просто брать свою еду, которую можно ребенку (учитывая объемы - это практически любая не пересоленная и не переперченная еда) и давить немножечко чеснокодавкой. Вот Вам и детское пюре!
Дело в том, что в молоке может быть недостаточно какого-то витамина или микроэллемента, ребенок, попробовав много видов пищи сам склонится к тому, что покроет этот недостаток.
Все это хорошо, только если ребенок не аллергик. С аллергиками сложнее, надо выбирать "пробники". Но это ненапрядно, зато закладывает в ребенке умение получать удовольствие от еды, питаться правильно (при таком способе Вы никогда не будете заставлять ребенка есть насильно), выбирать еду. 23.06.2000 15:27:44, Яся
1 0 -1 0 |
мы в 4 месяца сдавали мочу и кровь, оказался гемоглобин чуть ниже; я стала есть побольше содержащее гемоглобин, сейчас все в норме. Кроме того, я ведь не только еду не даю: никаких других добавок, лекарств, водички и т.д. На сынишке это никак, вроде бы, отрицательно не сказывается, хотя врачи наперебой критикуют и с 3 месяцев советуют давать то соки, то чаи, то пюре, то какие-нибуть таблетки для профилактики чего-либо... А в развитии он из-за этого не отстает, наоборот опережает. Мы очень стараемся с мужем, конечно, не все получается, но хочется ведь дать ему лучшее. Мы с мужем еще давно решили (прочтя Никитиных) не давать ему ничего до появления зубов, а они на подходе(можно пальцем уже нащупать 2 бугорка) поэтому и возник вопрос. 23.06.2000 16:53:39, Света
Сегодня все больше и больше женщин, рожая детей, кормят их грудным молоком, причем делают это достаточно длительное время. К таким женщинам отношусь и я сама, стаж моего кормления собственного сына грудью составляет два года и восемь месяцев, и о длительном кормлении я могу говорить не только как врач-педиатр и консультант по грудному вскармливанию, но и как опытная мама. Мы кормились до самоотлучения, плавно и безболезненно завершив этот приятный и полезный процесс. Вопрос о том, каким образом кормить ребенка, для меня не вставал никогда, но после пересечения рубежа сначала в один год, а затем и в два, я все чаще слышала вопрос: «Зачем ты так долго кормишь?» Давайте ответим на него вместе.
Кормление после года
В ответ на вопросы, которые мне задавали - «ты кормишь грудью после года?», «какая польза в молоке матери после года, там нет ничего полезного», я всегда задаю встречный вопрос: «кто определил дату в один год?» Кто доказал, что в грудном молоке после года нет пользы? На подобные вопросы оппоненты длительного кормления обычно отвечают расплывчато и неубедительно - «ну, все так говорят!»
Обычно под «всеми» понимают слова бабушек и мам старшего поколения, к слову сказать, имеющих скудный опыт кормления грудью, так как длительное время женщины вынуждены были быстро сворачивать ГВ и выходить на работу через 3-6 месяцев после родов, отправляя детей в ясли и переводя на смеси.
Другими оппонентами длительного грудного кормления выступают педиатры старой школы, работавшие в советские годы, совершенно незнакомые с современными представлениями о ГВ и рекомендациях ВОЗ, и до сих пор практикующие режимные грудные кормления с ночным перерывом и намазывание зеленкой сосков для профилактики трещин. Эти мнения не имеют научного подтверждения, это всего лишь устоявшиеся и отжившие стереотипы, которые давно пора ломать! Таким мнениям доверять нельзя, необходимо подкреплять любую рекомендацию доказанными фактами и авторитетными исследованиями.
В доказательство своих слов и своего опыта я приведу данные научных исследований и вековой опыт наших предков, отраженный, кстати, в великих и священных книгах наших прапрадедов. Это позволит мне аргументировано отстоять свою точку зрения и не бравировать только своим личным, индивидуальным опытом одного малыша - кормление полезно и в один год, и в два года и даже в три!
Многовековая история грудного вскармливания
При изучении книг, пришедших из древности, можно найти массу интересных фактов, описывающих процесс беременности, родов и кормления детей грудью. Начнем с нашей христианской Библии, в которой хотя и не оговариваются конкретные сроки кормления грудью, но много раз приводятся факты длительного вскармливания детей. В пример можно привести финал истории из Ветхого Завета (книга Маккавеев), где можно прочесть фразу:
- «Сын! сжалься надо мною, которая девять месяцев носила тебя во чреве, три года питала тебя молоком, вскормила и вырастила и воспитала тебя. (2Макк.7:27)».
В книге Бытия, первой из книг Ветхого Завета, рассказывается о страдавшей бесплодием Сарре, которая родила своего сына Исаака уже в зрелом возрасте, и вскормила его грудью. При этом в ней указывается, что дитя было отнято от груди, когда ребенок уже вырос, а подросшими в то время считали малышей ближе к двум-трем годам. «Дитя выросло и отнято от груди; и Авраам сделал большой пир в тот день, когда Исаак отнят был от груди». (Быт.21:8)
Описывается и другой факт, который взят из жизни пророка Самуила, где говорится о том, что его вскормили молоком матери до того момента, пока …«младенец отнят будет от груди и подрастет, тогда я отведу его, и он явится пред Господом и останется там навсегда». (1Цар.1:22) «И осталась жена [его], и кормила грудью сына своего, доколе не вскормила». (1Цар.1:23) То есть речь идет о понимающем все и уверенно ходящем ребенке, а это малыш не менее двух-трех лет.
Теперь обратимся к священным книгам других религий, и в них мы также можем найти подтверждения того, что в древнем мире везде и повсеместно длительно кормили детей грудью. Талмуд неоднократно приводит описания того факта, что младенцев рекомендуется кормить как минимум до двух лет, а вполне можно делать это и до пяти лет. У древних евреев была даже загадка, посвященная младенцам и грудному вскармливанию: «Что это значит: 9 уходят, 8 приходят, двое наливают, один пьет, 24 прислуживают».
Ответ на нее простой: девять месяцев беременности уходят, им на смену приходят восемь дней после родов до обрезания (ритуала, являющегося священным в иудаизме), а затем две материнские груди доставляют одному ребенку молоко на протяжении 24 месяцев, то есть до двух лет.
У мусульман процесс грудного вскармливания младенцев также не обойден вниманием. Например, вторая Сура сообщает нам: «poдитeльницы кopмят cвoиx дeтeй пoлныx двa гoдa»… Сура 14 (15) гласит: «Mы зaвeщaли чeлoвeкy блaгoдeтeльcтвoвaть cвoим poдитeлям; мaть нocит eгo c тягocтью и пpoизвoдит c тягocтью; (и вынaшивaниe eгo и oтлyчeниe - тpидцaть мecяцeв)». Сура 46 говорит о времени кормления: «Срок ношения его во чреве и отлучения (от груди) тридцать месяцев составит». То есть по мусульманским канонам дети должны кормиться не менее 1.9 - 2 лет, и дольше.
Для полноценности рассказа приведу примеры рекордсменов в сроках кормления грудью - ими оказались эскимосы и североамериканские индейцы. В их племенах юноши в возрасте 12-15 лет, возвращаясь с охоты со старшими, прикладывались к груди матери, чтобы испить порцию материнского молока.
Естественно, что в современном обществе вас никто не призывает кормить ребенка грудью до армии или института, но вполне можно следовать рекомендациям одной из авторитетнейших организаций, занимающихся в том числе и вопросами грудного вскармливания - ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения). По ее рекомендациям нужно сохранять грудное кормление хотя бы до двух лет, - и более, по желанию матери и малыша.
Данные современной науки
Кормление грудью после года - вполне естественный процесс, и оно не менее полезно, чем кормление грудью младенца сразу после рождения. У груди и грудного молока нет часов и календарей, и грудь с молоком не знают, что ребенку исполняется годик. И значит, молоко в груди никаким образом ровно в год не портится, в честь наступления столь важной даты. Грудь женщины - это особый и очень тонкий природный инструмент, и молоко в ней со временем, по мере роста и развития ребенка постепенно изменяется под его возрастающие потребности, чтобы максимально их покрывать. В связи с этим хотелось бы развенчать один из глобальных мифов о вредности грудного молока после наступления годика, при этом приведя научные факты и реальные подтверждающие аргументы.
С рождения до шести месяцев грудное молоко покрывает все потребности ребенка в питании и питье полностью - об этом знают практически все. С полугода в питании ребенка , при этом грудное молоко как продукт питания своей пользы и важности не теряет. Оно покрывает достаточно большую часть потребностей растущего ребенка в питании и жидкости. На втором году молоко пополняет до 40% потребности в пище и общей ее калорийности.
Малыш начинает кушать на втором году гораздо реже, что приводит к постепенному изменению состава грудного молока под его потребности. Жирность молока начинает возрастать примерно в два-три раза, при этом повышено и количество защитных антител, особенно это касается иммуноглобулина А. Это вещество будет защищать слизистые оболочки мочевых путей и кишечника, а также ротовой полости от внедрения в них болезнетворных микробов.
Дети, кормящиеся грудью после годовалого возраста, практически не испытывают проблем с дефицитом минеральных компонентов в виде кальция, калия, натрия и , но только при условии правильного и полноценного питания матери (если она не истощена и здорова). Тогда в грудном молоке эти минералы будут находиться в необходимом для потребностей ребенка количестве и главное - в максимально усваиваемой форме, в отличие от продуктов прикорма. В дополнение к минералам, за счет грудного молока на втором году будет практически на две трети покрываться потребность детей в витаминах. Особенно важными в грудном молоке являются аскорбиновая кислота, витамин А и группа В, а также фолиевая кислота.
При кормлении детей старше года доказано снижение рисков заболеваемости детей простудами и другими инфекциями. При этом если дети-груднички заболевают, они болеют легче и выздоравливают быстрее детей, которые кормятся смесями. Это объясняют тем, что в грудном молоке содержатся специфические антитела и иммуноглобулины, а также много неспецифических факторов защиты, таких как лактоферрин, лизоцим и другие. Дети на ГВ реже заболевают кишечными инфекциями, ОРВИ или отитами, детскими инфекциями.
Особенно важно кормление после года детей, склонных к развитию аллергических заболеваний. У таких детей кишечник особенно чувствителен и проницаем для попадающих извне аллергенов. Грудное молоко для них является полноценным питанием за счет своего особого состава и наличия специальных защитных факторов, за счет чего создается плотная защитная пленка по всей поверхности кишки, которая не позволяет сильным аллергенам проникать в кровь ребенка в больших количествах.
Грудное кормление после года полезно и для здоровья полости рта, и снижения рисков развития кариеса. По мнению стоматологов, у детей, которые длительно кормились грудным молоком, практически не возникает проблем с прикусом, правильно развивается зубочелюстной аппарат и меньше вероятность повреждения зубов кариесом. Это происходит потому, что материнское молоко содержит в себе антимикробные факторы, которые защищают зубы от повреждений, а за счет сосания полноценно и правильно развивается мышечный аппарат челюстей, что помогает в развитии речевого аппарата. Такие дети обычно быстрее начинают разговаривать и имеют меньше проблем с произношением.
По мнению педагогов и психологов, которые проводили массовые сравнительные исследования, дети, кормившиеся грудью после года спокойнее детей, которые к этому времени уже были отлучены от груди. Также было выявлено влияние длительного кормления на формирование интеллекта: самые выдающиеся успехи показали детишки, которых кормили грудью дольше всего. У них проще и быстрее происходит адаптация в коллективе, причем не только в первые годы, но и в последующей жизни. Грудь мамы - это природный антидепрессант, и у детей , за счет чего они растут спокойнее и меньше капризничают и плачут.
Есть ли польза для мамы?
Многие из родителей считают, что длительное кормление грудью может повредить организму матери, лишая ее части полезных для нее самой витаминов и минералов, питательных веществ. Но это неверное утверждение. Основную часть запасов полезных веществ женщина расходует во время беременности. А при кормлении грудью, как бы долго оно не продолжалось, ее здоровье никаким образом страдать не будет, если только мамочка не будет изнурять себя жесткими диетами и голодовками. Она пополняет свои запасы за счет питания вполне адекватно и полноценно. Более того, врачами доказано еще и крайне положительное влияние длительного грудного вскармливания на здоровье самой матери.
Помимо этого, длительное кормление грудью способствует снижению веса матери, так как обычно в первые примерно десять-двенадцать месяцев кормления организм расходует все те запасы, что были им сделаны во время беременности путем отложения лишнего жира. Кормления после года постепенно удаляют из организма матери по 400-500 ккал ежедневно.
Помимо всех обозначенных плюсов, при длительном кормлении процесс отлучения будет происходить в стадию инволюции молочной железы - обратного ее развития примерно в два-три года. Это позволит вам сохранить практически первоначальные формы вашей груди. Железистые ткани при инволюции постепенно замещаются жировыми, которые и придают груди объем и форму, и тогда она станет более упругой и меньше провиснет.
Сворачивание кормления грудью происходит наиболее физиологично в тот период, когда сама железа готова к этому, а значит, весь организм и грудь не подвержены стрессу. Это снижает в дальнейшем риск возникновения разного рода проблем в груди - лактостазы, маститы, боли. Дополнительно в стадии инволюции грудь сама готовит малыша к расставанию с нею.
Психологические трудности долгокормления
Несмотря на очевидную пользу длительного кормления грудью, многие рано отлучают детей от груди, опасаясь разного рода психологических трудностей, или же под давлением родственников, окружения и прочих факторов. Давайте поговорим и об этом тоже.
Самым главным переживанием мамочек, которые долго кормят грудью, является тот факт, что малыш плохо ест обычное питание, и в дальнейшем будет также плохо кушать и слабо прибавлять в весе. Но и искусственники, и недолго кормившиеся грудью дети проходят через проблемы с питанием. Плохой аппетит - это всего лишь один из физиологических периодов развития, когда формируются вкус и избирательность в еде.
В этом плане дети, длительно кормящиеся, имеют преимущество - все, что они не добрали со взрослого стола, они добирают из грудного молока. Они обычно и не испытывают проблем с набором веса и аппетитом, растут и развиваются по нормам, а искусственники страдают от анемии, гипотрофии и накормить их при этом - целая проблема.
Еще одной важной проблемой детей после года становится сон. Малыши постоянно просыпаются среди ночи. Многие «добрые советчики» говорят: нужно немедленно отлучать ребенка от груди, и тогда он будет всю ночь хорошо спать и совсем не будет просыпаться. Мамы следуют этим советам, а в результате получают еще большую проблему со сном. Если при кормлении грудью малыш просыпался ночью, получал себе грудь для еды и успокоения, и далее засыпал с ней сладко, то теперь он просыпается и не получает желаемое. В результате возникают ночные истерики с капризами, и малыш не приемлет для себя заменителей в виде воды, сока, молока из бутылки и даже качания на руках.
При этом искусственники ничуть не лучше грудничков спят первые несколько лет, до трех лет прерывистый ночной сон - физиологическое явление для многих детей, вызванное избытком эмоций и активным их «перевариванием» нервной системой.
Кроме того, в это время происходит прорезывание клыков и коренных зубов, что мешает нормальному сну. Иногда дети по ночам могут писать, что также причиняет им дискомфорт и будит. Поэтому, лет до трех прерывистые и беспокойные сны никак не зависят от ночных кормлений грудью или смесью. Груднички после годика тут будут в выигрышном положении - при помощи сосания груди они могут быстрее и активнее успокоиться, облегчить боль и стресс от пережитого дня.
Избаловать маминой грудью ребенка невозможно, он постепенно по мере взросления сам откажется от груди - но у каждого это возраст свой, в периоде от полутора до трех и более лет.
Фото - фотобанк Лори
Грудное вскармливание по месяцам – памятка для мам Грудное вскармливание – естественное и природное питание для ребенка. В первые дни после рождения необходимо как можно чаще прикладывать малыша к груди. Во-первых, это стимулирует активную выработку молока, во-вторых, молозиво (предвестник молока, вырабатывается в первые дни), является самым ценным и полезным питанием для крохи. Возможно, () – это не самый простой период в жизни женщины, т.к. для налаживания лактации необходимы частые и правильные прикладывания. Здесь немаловажной будет поддержка мужа и родных, ведь этот процесс займет определенное время, но только вначале. Со временем вы поймете, что грудное вскармливание значительно упрощает жизнь и матери, и ребенка.
В первое, второе прикладывания к груди малыш выедает совсем немного молозива примерно 10-20 мл. Этого, как правило, достаточно, чтобы насытить кроху. Молозиво питательное, а главное, оно оказывает благоприятное действие на иммунную систему, и желудочно-кишечный тракт новорожденного.
Грудное вскармливание — 1 месяц
В первый месяц жизни, в среднем, малыш есть 8–15 раз в сутки, но у каждого ребенка все индивидуально. Один проводит у груди 1,5 часа, а другому достаточно 10 минут, но через четверть часа он потребует грудь снова. Для сохранения лактации обязательны ночные кормления. В первый месяц не стоит подстраивать ребенка под удобный для вас режим питания. Новорожденного необходимо прикладывать по требованию и давать ему столько времени сколько ему необходимо.
Грудное вскармливание – 2 месяц
Некоторые специалисты утверждают, что начиная с 3-4-недельного возраста ребенок должен есть с промежутками 3-3,5 часа. В большинстве случаев, это совершенно недопустимо. В 2 месяца режим питания малыша все так же хаотичен и маме еще приходится подстраиваться под ритм крохи. Это нормально, ведь ребенок еще очень мал.
В период с 2 до 3 месяцев кормящая женщина может столкнуться с такой проблемой, как лактационный кризис.
Грудное вскармливание – 3 — 4 месяца
Это время, когда у малыша начинает «вырисовываться» свой распорядок. Промежутки между кормлениями становятся немного длиннее, в том числе и ночью. По старым схемам в четыре месяца вводили прикорм . Но по последним данным ВОЗ здоровый . Если кроха находится на вскармливании по требованию, то до этого же возраста нет необходимости в питьевой воде.
Грудное вскармливание – 5 месяцев
В этом возрасте малыш все еще находится исключительно на грудном вскармливании. В 5 месяцев дети, как правило, начинают проявлять живой интерес к еде, которую употребляют родители. Взрослые расценивают такое поведение, как сигнал к .
Грудное вскармливание – 6 месяцев
С 6 месяцев знакомим кроху с едой, вводим прикорм. Существует множество вариантов и схем прикорма. Начать можно с каш, овощных пюре или кисломолочных продуктов. С каждым месяцем меню ребенка будет становиться разнообразнее. необходимо с осторожностью начиная с половины чайной ложки.
Если раньше не было необходимости допаивать малыша, то теперь самое время начать.
С введением прикорма можно намеренно сокращать частоту прикладываний, если вы решили постепенно отлучать малыша от груди
.
До какого возраста кормить ребенка
Если у мамы нет проблем со здоровьем или противопоказаний к кормлению грудью, то ВОЗ рекомендует прикладывать ребенка к груди до 2 лет и более. Но мнения различных специалистов, врачей на этот счет противоположны. Некоторые педиатры считают кормление до 6 месяцев – необходимым, до 1 года – желательным, до 1,5 года желательным, но необязательным. До какого возраста кормить грудью решает только мама в силу своих возможностей, обстоятельств и желания. Длительное кормление принесет только пользу малышу, ведь состав молока меняется в соответствии с потребностями и возрастом ребенка. Хотя мама может столкнуться с определенными трудностями. Это постоянная привязанность к малышу, кормления в неудобных местах, более сложное отлучение.
Режим грудного вскармливания
Многие мамы задаются вопросом, а как часто нужно кормить ребенка? Какой должен быть режим? На сегодняшний день нет определенных схем грудного вскармливания. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует прикладывать ребенка к груди по требованию. Тем не менее существует два варианта кормления грудничков – по требованию и по часам. Рассмотрим два вида .
Кормление по часам
Схема кормления по часам широко применялась в ХХ веке, когда женщины после короткого декретного отпуска были вынуждены возвращаться на производство, а детей отдавать в ясли с грудного возраста. Современный ритм жизни также достаточно активен, но теперь у мам есть выбор и широкое информационное поле.
Суть кормления по времени заключается в том, чтобы с пеленок приучить ребенка к дисциплине, удобному для родителей режиму, способствовать скорейшей социализации. В течение дня малыша прикладывают к груди раз в 3 часа. Ночной интервал должен составлять 6 часов. Согласно этой схеме, через 2-3 месяца интервал между дневными прикладываниями должен быть 3,5-4 часа, а ночной увеличится на час. У этого способа есть множество минусов, а из плюсов – режим, к которому прийти этим путем не так уж просто. Ведь, если у новорожденного есть потребность в еде, то заменить ее вряд ли чем-то получится. А смотреть 3 часа на кричащего ребенка? Психологически такой вид кормления оказывает негативное влияние как на маму, так и на малыша.
В первую очередь от кормления по часам страдают женщины, у которых . Известно, что лактация налаживается благодаря частым прикладываниям. А чем реже кормления, тем хуже вырабатывается молоко. Вероятность того, что со временем оно исчезнет – велика.
Также малыш не успевает насыщаться. Процесс сосания требует от него усилий и даже голодный ребенок может уснуть от , недоевши необходимого количество молока. Если такая ситуация повторяется и приходиться постоянно ждать следующего кормления 3-4 часа, то это повлечет за собой ряд последствий таких, как нарушения сна, повышенную возбудимость, потерю в весе. На сегодняшний день большинство педиатров не рекомендуют кормление по часам, особенно в раннем возрасте .
Кормление по требованию
Альтернатива строгому режиму – кормление по требованию. Это естественный способ питания для новорожденных, особенно первого месяца жизни.
Кормление по требованию имеет массу преимуществ.
-
— понижается вероятность маститов у матери, активно сокращается матка;
— мама сама решает, когда отлучить ребенка от груди, молоко не исчезает внезапно;
— ребенок нормально набирает вес, получает все необходимые питательные вещества;
— большинство детей, которые находятся на ГВ по требованию не берут пустышку и не нуждаются в ней;
— нет необходимости допаивать ребенка до 6 месяцев;
— дети, находящиеся на естественном ГВ, более спокойные, имеют возможность длительного и частого контакта с мамой.
Конечно, у каждого способа есть отрицательные стороны так, например, малыш, который получает грудь по первому требованию может использовать ее для удовлетворения сосательного рефлекса. С взрослением малыша у мамы стираются границы личного пространства, также ребенок может потребовать грудь в общественном месте. Отлучение может быть более долгим и болезненным процессом. Но во всем следует искать золотую середину. Если мама, например, к году собралась отлучать малыша от груди, то есть смысл за 3-4 месяца до намеченного возраста постепенно переходить на кормление по часам, увеличивая интервалы между ними.
Сколько молока нужно ребенку?
Ответ на этот вопрос заключается не в граммах и миллилитрах, а поведении и самочувствии ребенка . Малыш, которому хватает молока – хорошо набирает вес, не менее 600 граммов в месяц, активен в часы бодрствование. Начиная с середины первого месяца количество мочеиспусканий – не менее 12 раз в сутки (проводим тест на мокрые пеленки). При прикладывании к груди с помощью взвешивания до и после кормлений можно узнать сколько молока съедает ребенок. Конечно, если в этом есть необходимость или это рекомендация вашего педиатра.
Если маме приходится кормить ребенка , то существуют рекомендации соответствующие возрасту.
Ребенок, который не полностью выедает молоко из груди почувствует голод гораздо раньше. «Дальнее молоко» является более питательным, и хорошо насыщает организм крохи. Прежде чем давать вторую грудь убедитесь, что в первой молока не осталось.
Что делать, если молока не хватает?
-
— чаще прикладывайте ребенка к груди, делайте это правильно;
— следите чтобы он полностью выедал молоко из одной груди;
— не допаивайте ребенка без необходимости;
— откажитесь от пустышки;
— не отрывайте малыша от груди;
— не отказывайтесь от ночных кормлений;
— для хорошей лактации мама должна рационально , соблюдать питьевой режим, отдыхать;
— не паниковать, может быть нехватка молока – это лактационный кризис, который пройдет через 2-3 дня.
Если мама все равно чувствует, что малышу не хватает молока – он беспокоен, мочеиспусканий меньше нормы, то необходимо сообщить об этом педиатру. При недостаточном наборе веса врач может назначить докорм смесью. Но отказываться от ГВ не стоит, т.к. докорм – может стать временной мерой.
Смешанное вскармливание
Иногда, по некоторым причинам педиатры назначают докорм смесью. Как правильно его организовать, чтобы не утратить лактацию?
Здоровому ребенку в первую очередь необходимо давать грудь по требованию. Только после полного «выедания» материнского молока малышу можно предложить смесь. Если у мамы есть желание сохранять лактацию как можно дольше или введение смеси – это временная мера, то многие специалисты рекомендуют докармливать ребенка из ложечки, чтобы он не привыкал к соске и бутылке.
Кормить по требованию или по часам? Как долго кормить? На эти и многие другие вопросы может ответить только мама. У нее есть право выбора и много разной информации, которая поспособствует в принятии правильного решения.
Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.
При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.
Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев
Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.
Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.
Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.
Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.
При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.
У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.
Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года
С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.
Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.
Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.
Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:
- 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
- 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.
Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.
Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:
- 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
- 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
- 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
- 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.
Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.
Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:
- 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
- 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
- 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
- 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
- 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.
Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.
В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.
Что вначале?
Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.
В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.