Однояйцевые близнецы или двойняшки. Зародыши близнецов самые «капризные». Однояйцевые близнецы = монозиготная двойня

Случается, что в материнском организме развиваются два, три и более плода — близнецы. Чаще всего многоплодная беременность встречается с двумя плодами. Иногда рождаются тройни, а появление более трех близнецов представляет собой довольно редкое исключение.

Близнецы могут произойти как от одной оплодотворенной яйцеклетки (однояйцевые), так и от двух или более (разнояйцевые).

Однояйцевые близнецы появляются в двух случаях.

Первая причина – это когда делится одна оплодотворенная яйцеклетка на различных стадиях своего развития. Такое деление на две одинаковые части может произойти по причине задержки попадания зародыша в слизистую матки, что сопряжено с дефицитом кислорода, нарушением ионного состава той среды, где находится яйцеклетка, а также воздействием на нее токсических и иных факторов.

Вторая причина – это оплодотворение такой яйцеклетки, которая сформировалась с двумя или более ядрами. Если деление оплодотворенной яйцеклетки произойдет почти сразу же после оплодотворения (в первые 3 дня), то однояйцевые близнецы будут иметь две отдельные и не зависимые друг от друга плаценты, а также располагаться в отдельных плодных пузырях. Если оплодотворенная яйцеклетка разделится в течение четырёх-восьми дней после оплодотворения – сформируются зародыши, которые будут находиться каждый в своём амниотическом мешке, но будут окружены общей оболочкой с одной плацентой. Если разделение произойдет между 9-м и 10-м днем со дня оплодотворения – сформируются зародыши с общим амниотическим мешком и общей для обоих плацентой. Если яйцеклетка будет делиться в промежутке с тринадцатого по пятнадцатый день с момента оплодотворения, то деление произойдет неполностью, что приведет к появлению сиамских близнецов.

Если близнецы однояйцевые, то они обязательно будут с одинаковой группой крови, всегда будут одного пола – только мужского либо только женского, у которых будет одинаковый цвет радужки глаз, цвет и густота волос, идентичный кожный рельеф на пальцах. При этом такие близнецы насколько похожи друг с другом, что различия между ними не могут отыскать даже близкие им родственники.

Причины, по которой рождаются разнояйцевые близнецы, гораздо проще. Разнояйцевые близнецы (чаще двуяйцевые) образуются при оплодотворении разных яйцеклеток, созревших одновременно в одном или в двух яичниках. Эти яйцеклетки сливаются с разными сперматозоидами. В животе у будущей мамы разнояйцевые близнецы всегда находятся в отдельных плодных пузырях, каждый имеет свою плаценту. Плодные пузыри разделены друг от друга, они только соприкасаются, и их всегда можно разделить.

Разнояйцевые близнецы рождаются как разного, так и одинакового пола. Но, даже если они одного пола, то будут похожи друг на дружку не больше, чем братья и сестры, рожденные в результате одноплодной беременности.

Интересно то, что многоплодная беременность, при которой появляются разнояйцевые близнецы, встречается гораздо чаще, чем однояйцевые. Причины этого кроются в следующем. Однояйцевые близнецы образуются под влиянием редко встречающихся факторов, которые зависят лишь от природы и не связаны ни с возрастом женщины, ни с наследственностью и другими причинами.

Причины рождения разнояйцевых близнецов гораздо проще предугадать и предопределить, поскольку их появление зависит от ряда часто встречающихся факторов: наследственности, возраста женщины, количества её беременностей, применения препаратов от бесплодия.

Часто причины, по которым развивается многоплодная беременность, кроются в наследственности. Многоплодная беременность часто наблюдается в семьях, в которых муж или жена (или оба супруга) родились в паре близнецов. При этом вероятность стать матерью двойни вдвое больше в семьях, в которых мать является одной из близнецов, чем в семьях, где отец имеет брата или сестричку-близнеца.

К многоплодию может предрасположить «пожилой» возраст будущей матери. К «пожилым» мамам в акушерской практике принято относить первородящих, которые старше 28 лет.

Применение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) — ещё одна причина возникновения многоплодной беременности. ЭКО представляет собой вживление сперматозоидов в яйцеклетку в условиях пробирки с последующим переносом полученной зиготы в полость матки. Применение такой процедуры в семьях, где существует проблема зачатия ребенка традиционным способом, довольно часто приводит к многоплодной беременности. Это связано с тем, что при использовании данного метода оплодотворения в матку женщины переносят одновременно несколько оплодотворенных яйцеклеток. Такой подход увеличивает шансы на то, что какая-то из яйцеклеток может прижиться. Часто удачно приживаются несколько зародышей. Женщина, оказавшаяся в такой ситуации, не решается избавиться от «лишних» оплодотворённых яйцеклеток, поскольку данная процедура может повлечь за собой гибель тех зародышей, которых планировалось оставить.

Как получаются близнецы или как получается двойня? — эти вопросы постоянно требуют объяснения. Особенно часто ими интересуются студенты медики, беременные мамы, которым сообщили, что у них будет двойня. А еще как получается двойня или близнецы интересно женщинам старающимся забеременеть во чтобы-то ни стало, такие идут на экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

Интересующихся людей много, мы попробуем прояснить понятными словами – вообще, как такое возможно, появление близнецов и двойни. Здесь мы будем говорить исключительно про физическую сторону процесса, а про вероятность рождения двойни, и что для этого надо делать, будет отдельный разговор. Итак, как получаются близнецы и двойняшки (двойня).

Прежде чем начать отвечать, как получается двойня
, сразу скажем, что при рождении двух и более детей неправильно говорить – двойня, лучше говорить близнецы. Однако в быту чаще используют слово «двойня» и различают его по смыслу с «близнецами».

Обычно понимают так: двойня – разные, мало похожие друг на друга дети, появившиеся за одни роды, а близнецы – абсолютно похожие между собой дети, появившиеся за одни роды.

Здесь мы будем говорить двойня или двойняшки, а иметь в виду – дизиготных (разнояйцевых) близнецов. Под близнецами или близняшками будем иметь в виду монозиготных (однояйцевых) близнецов. А теперь, наконец, вернемся к вопросу, как получается двойня.

Как получаются близнецы и двойняшки – возможны три способа

Как получаются двойняшки — 1

Двойняшки получаются при одновременном созревании у женщины 2 и более яйцеклеток с последующим их оплодотворением двумя и более разными сперматозоидами. Специально делаем акцент на слово «разные». Так получаются двойняшки.

Как получаются близнецы — 2

Близнецы получаются при созревании 1 яйцеклетки с последующим оплодотворением ее 1 сперматозоидом, с последующим дроблением получившейся зиготы (оплодотворенная яйцеклетка) на две или более части. Так получаются близнецы.

Как получается двойня из пробирки — 3

Двойня получается также при использовании современного искусственного медицинского способа зачатия — ЭКО. Так искусственным путем получается двойня «из пробирки».

Как получаются двойняшки и близнецы – основные физические факторы

Сразу скажем, что точно до сих пор неизвестно, как получаются двойняшки и близнецы. Есть только достоверно установленные косвенные факторы. И кое-что известно о механизме получения двойни.

Как получаются двойняшки искусственный путь

Совершенно точно известно, что двойняшки получаются из-за мощной гормональной стимуляции работы яичников. Высокий уровень ФГС (фолликулостимулирующий гормон) может вызывать одновременное созревание и овуляцию одновременно нескольких фолликулов в одном или сразу в обоих яичниках материнского организма. Также высокий уровень ФСГ может приводить к формированию в одном фолликуле двух яйцеклеток – так происходит чаще всего. Так получаются двойняшки искусственным путем.

Современные препараты, стимулирующие овуляцию, тоже могут способствовать одновременному созреванию двух разных яйцеклеток при высоком уровне ФСГ.

Как получаются двойняшки естественный путь

Еще двойняшки получаются из-за созревания двух и более яйцеклеток в организме матери при аномалии развития матки, например, двурогая матка или перегородка в матке. При таких аномалиях происходит как бы раздвоение матки, и резко повышается вероятность созревания двух и более яйцеклеток, которые в процессе полового акта могут быть оплодотворены разными сперматозоидами. Так получаются двойняшки естественным путем.

С физической точки зрения
близнецы получаются при наличии задержки имплантации и дефицита кислородной насыщенности во время зачатия и начальных этапов развития.

Также близнецы получаются при механическом разъединении, на ранних стадиях развития, бластомеров. Это может происходить в результате охлаждения, нарушения кислотности и ионного состава среды, воздействие токсических факторов. Механическое разъединение бластомеров позволяет объяснить высокую частоту развития аномалий у близнецов. Ярко выраженная аномалия – сросшиеся близнецы, или по-другому, сиамские близнецы.

Как получается двойня — первый физический способом

Тут в принципе все понятно.
Для появления двойняшек нужны две яйцеклетки и два сперматозоида. Но в том, как получается двойня, есть варианты.

• Чтобы получилась двойня, у женщины во время овуляции должно созреть несколько яйцеклеток. Заметим, что разные яйцеклетки могут быть оплодотворены не обязательно в ходе одного полового акта. Разница между актами может достигать несколько дней. Так объясняется различная степень зрелости плодов при двойне. Кроме того, отцы тоже могут быть разными.
• У женщины во время созревания яйцеклетки образуется полярное тельце. Эта маленькая клетка, должна отмереть, и не беспокоить. Однако иногда полярное тельце ведет себя не так, как положено. Оно делится, увеличивается в размерах, начинает хорошо питаться и начинает вести себя, как нормальная яйцеклетка. Тогда получается случай аналогичный с двумя яйцеклетками — тоже получается двойня.

Разница в том, что у плодов по материнской линии, половина генов будет всегда одинакова, а вот по линии отца будет разная. Так, получившихся близнецов называют монозиготные полуидентичные или полярные близнецы. Они встречаются крайне редко, но все же бывают.

Как получаются близнецы — второй физический способ

Оплодотворенная одна яйцеклетка может самопроизвольно начать деление, так получаются однояйцевые или же гомозиготные близнецы. Их может два и больше. Что заставляет яйцеклетку делиться, точно не знает никто. Однако есть определенные факторы.

Близнецы получаются, когда происходит разделение зиготы на стадии дробления. В результате дробления появляются два, и более плодов с одинаковым набором генов.

Так получаются близнецы – однояйцевые, они же монозиготные. Они могут быть монохориальная диамниотическая двойня или монохориальная моноамниотическая двойня, или дихориальная диамниотическая двойня. Это зависит от времени разделения зиготы.

Как получаются близнецы в зависимости от времени разделения плодов

• Если разделение произошло в первые три дня после оплодотворения, то получаются близнецы — монозиготная и дихориальная диамниотическая двойня. Это возможно в 20-30% случаев всех монозиготных близнецов.
  Так получаются близнецы похожие на двойняшек.
• Если разделение произошло между 4 и 8 днем после оплодотворения, то получаются близнецы – монозиготная и монохориальная диамниотическая двойня. Это самый массовый случай для монозиготных близнецов и составляет 70-80%.
• Если разделение произошло на 9 или 12 день после оплодотворения, то получаются близнецы — монозиготная и монохориальная моноамниотическая двойня. Это самый редкий случай для монозиготных близнецов и составляет примерно 1%.
• А если разделение произошло между 13 и 15 день после оплодотворения, то получаются тоже близнецы – монозиготная и монохориальная моноамниотическая двойня, но уже с заметными аномалиями. Дело в том, что на таких поздних сроках разделение будет уже неполным, и появятся срощенные близнецы – сиамские близнецы. Однако это самый редко встречающийся случай.

Как получаются двойняшки ЭКО — третий физический способ

Как получаются двойняшки «из пробирки»? Правильно, с помощью ЭКО.

ЭКО является сокращением от термина «экстракорпоральное оплодотворение», которое часто стало использоваться при невозможности самостоятельного зачатия, т.е. в случае бесплодия. В процессе ЭКО, созревшую яйцеклетку достают из женского организма и проводят искусственное оплодотворение в пробирке с помощью добытого из мужского организма сперматозоидами. Так получается эмбрион, который содержат в инкубационных условиях от 2 до 5 дней. Затем эмбрион помещают в полость матки женщины для дальнейшего его развития.

Обычно для ЭКО необходимо несколько яйцеклеток, созревание которых стимулируют искусственным путем с помощью медицинских препаратов. Таким образом, получаются сразу несколько эмбрионов, которые одновременно помещают в матку женщины. Так получаются двойняшки ЭКО.

Несколько эмбрионов необходимо для того, что бы иметь гарантию приживаемости и вынашивания хотя бы одного. Если все прошло удачно, и прижился более чем один эмбрион, а организм женщины крепкий и нет противопоказаний, тогда здравствуй многоплодная беременность и двойня!

Отвлечение: Созревание нескольких яйцеклеток называется – суперовуляция

Итак, мы рассмотрели, как получается двойня или близнецы. Надеюсь, мы прояснили вопрос этой физической возможности. Если интересуют шансы и вероятность появления двойни, то это отдельный разговор.

Пары, мечтающие о нескольких ребятишках в семье, задумываются о рождении близнецов. Это хоть и хлопотно, но зато не нужно повторно проходить 9 месяцев вынашивания и роды. Поэтому многие супруги задаются вопросом: как зачать двойню и получить двойной сюрприз?

Как получаются близнецы

При овуляции из левого или правого яичников выходит яйцеклетка, которая по трубам движется к матке. Если на пути встречается сперматозоид, происходит оплодотворение и к маточной стенке прикрепляется уже зигота (оплодотворённая яйцеклетка). Затем она становится эмбрионом, плодом и, наконец, рождается малыш.

Когда зигота, двигаясь к стенке матки, делится на 2-3 части, беременность будет многоплодной. Точная причина деления пока не установлена. Дети, рождённые в результате подобного зачатия, однополые и идентичные внешне близнецы.
Рождение близнецов - это довольно редкое явление, которое составляет всего 3% новорождённых

Дизиготных близнецов называют двойняшками, тройняшками. Они получаются, когда оплодотворяются больше одной яйцеклетки одновременно. В отличие от идентичных близнецов, зачатие двойняшек возможно разными отцами, чья сперма оплодотворит каждую из яйцеклеток в один и тот же промежуток времени.

Статистика говорит, что многоплодная беременность встречается в 3% случаев, то есть 3 мамы из 100 приводят на свет двух и более детей за один раз. За последние 40 лет этот показатель вырос на 61%, что связывают с возрастающей доступностью искусственного оплодотворения.

Что нужно знать о многоплодной беременности - видео

Факторы, влияющие на рождение близнецов

Если зачатие идентичных близнецов происходит случайно и механизм до конца не изучен, то наблюдения за появлением в семьях двойняшек позволили учёным сделать выводы, почему иногда оплодотворяются несколько яйцеклеток. Вероятность возрастает, если:

• в семье уже известны случаи рождения близнецов. Возможность многоплодного оплодотворения наследуется по материнской линии, так как яйцеклетка созревает в женском теле. Если у женщины или её мамы есть близнец, вероятность двойни повышается из-за наследственного созревания двух яйцеклеток в процессе овуляции (hyperovulation);
• аномалии строения матки. Встречается разделение женского органа перегородкой - . Эта наследственная мутация способствует беременности близнецами;
• этническая принадлежность. У народов Африки самые высокие шансы зачать и выносить двойню. Влияние оказывает совокупность этнических факторов - места обитания и привычек в питании;
• у будущей мамы лишний вес. Да, тот случай, когда худышки завидуют толстушкам. У женщины с ИМТ (индексом массы тела) более 30 выше шансы родить близнецов. Это связано с содержанием углеводов в ежедневном рационе. Диеты без протеина противопоказаны мечтающим о двойне;
• возраст женщины - старше 35 лет, тогда вырабатывается больше ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Чем выше уровень гормона, тем больше яйцеклеток выделяется во время овуляции, что приводит к многоплодной беременности;
• искусственное оплодотворение. После ЭКО наблюдается высокий процент рождения дизиготных близнецов из-за подсадки в матку 2–3 эмбрионов;
• у женщины короткий менструальный цикл (не превышает 22 дней). Это является признаком повышенной выработки гормонов, стимулирующих яичник производить большее количество яйцеклеток.

Вероятность двойни повышается с каждой повторной беременностью.

У меня наследственность. Со стороны мамы и папы дедушки из двоен. В первую беременность очень хотели двойняшек… Дочка одна. Во вторую беременность хотели двойняшек… Сын один. В третью беременность (после двух кесаревых сечений) уже даже и не заикались про двойню… В итоге её и ждём.

Танита Пантелеймоновна

https://www.babyblog.ru/user/lenta/nord-fairy

Фотогалерея: знаменитости, у которых есть близнецы или двойняшки

Дарья и Екатерина Носики в 2008 году сыграли Марину и Арину Шестаковых в популярном молодежном сериале «Ранетки» Ольга и Татьяна Арнтгольц - известные в России актрисы Юлиана Подольская - сестра-двойняшка известной эстрадной певицы Натальи Подольской Елена и Татьяна Зайцевы - близняшки из Воронежа, покорившие сцену в начале 90-х годов Игорь Верник - знаменитый российский актёр, а его брат-близнец Вадим - популярный телеведущий

Как повысить шансы на многоплодную беременность «по науке»

Если хотите наблюдать взросление двух малышей, но нет желания выпадать из социальной жизни дольше одного декретного отпуска, воспользуйтесь проверенными способами зачать близнецов. Ничего сложного, естественная беременность без каких-либо процедур. Старайтесь соблюдать следующие правила:

• увеличьте количество молочных продуктов в своём рационе. У женщин, которые регулярно едят молочные продукты, в пять раз больше шансов произвести близнецов, чем у не употребляющих их. Некоторые учёные считают, что это заслуга животных гормонов роста, присутствующих в молочной продукции;
• включите в меню цельные лаки. Африканские женщины чаще рожают близнецов потому, что едят цельные злаки и ямс (дикорастущее клубневое растение), как часть этнической диеты. Климат тоже играет роль, поскольку постоянно высокая температура воздуха стимулирует работу яичников;
• планируйте повторную беременность, когда вы ещё кормите грудью ребёнка. Так выше вероятность зачатия двойни из-за повышенной выработки пролактина женским организмом при грудном вскармливании. Но не стоит спешить, промежуток между родами в идеале составляет 2-3 года;
• посоветуйте мужу питаться цинксодержащими продуктами. Такими как зелёные листовые овощи, устрицы и хлеб. Тестостерон повышает потенцию, а его нехватка снижает влечение к противоположному полу. Недостаточный синтез организмом этого гормона замедляет скорость сперматозоидов, вследствие чего зачатие, а тем более двух эмбрионов, становится невозможным. Употребление продуктов, содержащих цинк, стимулирует выработку тестостерона. Так увеличивается шанс оплодотворения двух и более яйцеклеток;
• закончите приём гормональных оральных контрацептивов непосредственно перед циклом с попыткой зачатия. Приём противозачаточных таблеток угнетает функции яичников. После отказа от оральных контрацептивов происходит ребраунд-эффект: организм начинает навёрстывать упущенное, и часто 2 яйцеклетки созревают одновременно. Метод применяется для лечения бесплодия, женщинам назначают 3–4-месячный курс противозачаточных препаратов, затем его отменяют. В первые 3 цикла наблюдается повышенная работа яичников, шансы на зачатие повышаются, а частое удвоенное созревание яйцеклеток увеличивает возможность забеременеть двойней. Но нельзя самостоятельно начинать приём, проконсультируйтесь у врача, содержание каких искусственных гормонов (эстрогена, прогестерона или гестагена) необходимо вам;
• воспользуйтесь современными методами диагностики. Количество созревающих яйцеклеток показывает фолликулометрия. Это исследование проводится при планировании беременности за 5–6 дней до предполагаемой овуляции.

Видео: фолликулометрия - ультразвуковое исследование при планировании беременности

Теории, основанные на опыте родителей близнецов

В сети Интернет можно найти «народную» таблицу вероятности зачатия детей, составлена она, скорее всего, в результате опросов и наблюдений. Полностью полагаться на неё не стоит, но в особые дни шансы повышаются. Если овуляция совпадёт, уверенно пробуйте. Благоприятны попытки летом, при естественной долготе светового дня и высокой температуре воздуха окружающей среды яичники работают активней. К тому же пора отпусков снижает уровень стресса, что также способствует успешному зачатию.

Таблица: вероятность рождения детей разного пола и близнецов по месяцам

Диета при подготовке к беременности

Полезна будущим мамам протеиновая (белковая) диета, восполняющая материал, необходимый для роста и развития малышей. Дефицит протеина негативно сказывается на здоровье женщины и ребёнка, особенно при многоплодной беременности. Употребление пищи, богатой белками, помогает беременным поддерживать вес в норме при вынашивании, а после родов быстро прийти в форму без ущерба для организма. У детей протеин участвует в формировании мышечной массы, влияет на скорость биохимических реакций (регуляцию обмена веществ).

Видео: питание при подготовке к беременности

Беременность двойней требует повышенного внимания к здоровью: ещё на этапе планирования откажитесь от вредных привычек, в том числе переедания.

Позы в сексе для зачатия близнецов

Природа непредсказуема, но проверенные опытным путём позы во время полового акта помогают в зачатии двойни:

Фолиевая кислота для мечтающих о близнецах

Согласно неподтверждённой версии, женщины, принимавшие , чаще могли зачать двойню. Витамин помогает предотвратить деформации нервной трубки плода. Дефицит восполняется с помощью медпрепаратов или натуральных витаминсодержащих продуктов.

Фотогалерея: продукты, содержащие фолиевую кислоту

Арахис содержит 240 мкг фолиевой кислоты на 100 г Брокколи содержит 63 мкг фолиевой кислоты на 100 г Белый гриб содержит 40 мкг фолиевой кислоты на 100 г Грецкий орех содержит 77 мкг фолиевой кислоты на 100 г Печень говяжья содержит 240 мкг фолиевой кислоты на 100 г Фасоль содержит 90 мкг фолиевой кислоты на 100 г Шпинат содержит 80 мкг фолиевой кислоты на 100 г

Прогестерон укрепляет слизистую оболочку матки и снижает вероятность невынашивания плода. Этот гормон синтезируется в надпочечниках и регулирует менструальный цикл. Результаты лабораторных обследований женщины покажут специалисту по планированию семьи, что сделать для нормализации синтеза прогестерона. При недостаточном количестве назначается терапия масляным раствором гормона или таблетками.

Обращаем внимание: препараты повышают шанс многоплодной беременности, но не гарантируют 100% её наступления.

Народные средства для зачатия двойни

В народе используют травы, полезные при планировании беременности:

• солодка помогает в контроле уровня гормонов тестостерона и эстрогена, стимулирующих удвоенное созревание яйцеклеток. Корень растения используется для изготовления настоек и травяных сборов;
• масло примулы вечерней издавна славится благотворным влиянием на репродуктивную функцию. Нормализует качество и количество слизи в цервикальном канале. Рекомендуется начинать приём в пиковое время менструации и продолжать до овуляции;
• корень маки перуанской - адаптоген, стимулирующий здоровое репродуктивное функционирование в женском организме. Улучшает фертильность у мужчин и женщин, косвенно увеличивая шансы рождения близнецов.

Перед использованием лекарственных трав нужна консультация врача, имеются противопоказания.

Выбор пола будущих детей

При желании родить детей-двойняшек мужского пола, необходимо соблюдать правила:

• планируйте зачатие после новолуния;
• используйте позы с глубоким проникновением;
• употребляйте в пищу рис, мясные и рыбные блюда, чай, кофе, соки из фруктов и сухофрукты, бобовые, горький шоколад;
• откажитесь от сдобной выпечки, морепродуктов, сахара и зелёного салата.

Если вы мечтаете о девочке, прислушайтесь к советам:

• планируйте зачатие перед новолунием;
• используйте миссионерскую позу;
• уменьшите потребление соли, исключите кофе из рациона;
• ешьте больше сладкого (варенье, мёд), кислого, пейте травяные чаи.

Замечено, что в некоторых местах земного шара рождается больше близнецов, чем в других. У африканских женщин, живущих за пределами родного континента, не так часто появляются двойни. Существуют и уникальные населённые пункты, как украинская Копань, где за последние 50 лет родились 54 двойни. Или российская Денисовка, в которой на 500 жителей приходится 19 пар близнецов. Местные жители связывают это с особенными воздухом и землёй, и приглашают погостить мечтающих родить двойняшек. Учёные предполагают влияние климата на работу яичников. Просто приехать недостаточно, нужно хотя бы месяц прожить на благоприятствующей двойному зачатию территории.

Случаи, когда в животе у мамы поселяется не один, а два или больше малышей, встречаются не так уж часто - 1,5-2,5% от всех беременностей. Как это получается? Чем отличается многоплодная беременность? Можно ли запланировать появление двойняшек? Наш эксперт - Анна Романовна ПАСТУХОВА, акушер-гинеколог центров семейной медицины «Здравица» отвечает на все вопросы.

Какова вероятность забеременеть близнецами

Для начала - немного статистики. Как мы уже упомянули, это удивительное явление встречаются в 1,5-2,5% наблюдений беременностей в странах Европы. Считается, что появление двойняшек, тройняшек и близнецов обусловлено генетически - чаще они рождаются в семьях, где один или оба родителя появились на свет в результате многоплодной беременности. Однако есть и другие причины, среди которых .

• Рождение близнецов происходит с частотой геометрической прогрессии, у акушеров существует даже специальная формула: на 87 родов приходится одна двойня, на 87 двоен — одна тройня, на 87 троен - одна четверня и т.д. Правда сегодня эта формула нуждается в коррекции - многоплодные беременности стали встречаться все чаще.

• Идентичные или однояйцевые близнецы встречаются реже: в среднем 1 случай на 250 родов.

• Чаще всего многоплодные беременности отмечаются в Африке, реже всего - в странах Азии.

Виды многоплодной беременности

Начнем с общеизвестного факта. Встречаются два вида близнецов: однояйцевые или монозиготные и разнояйцевые (их еще называют дизиготными).

• Монозиготные близнецы появляются в результате деления одной яйцеклетки, оплодотворенной одним сперматозоидом. Это они удивляют всех поразительным сходством.

• Разнояйцевые двойняшки получаются в результате оплодотворения нескольких яйцеклеток несколькими сперматозоидами. Они могут быть как одного, так и разного пола, часто отличаются по характеру и не всегда похожи внешне.

Комментарий эксперта

Многоплодная беременность - это беременность, когда в материнском организме развивается не один плод, а сразу несколько. В медицине различают однояйцевую или разнояйцевую двойни (тройни и так далее). Однояйцевые близнецы всегда одного пола, имеют одинаковую группу крови и внешне очень похожи. У разнояйцевых близнецов имеются фенотипические различия (цвет глаз, черты лица), может быть как одинаковая, так и разная группа крови. Разнояйцевые близнецы могут быть разнополыми.

Как получаются однояйцевые близнецы

Если честно - понятия не имеем! Причины, по которым вместо единственного малыша из одной яйцеклетки и одного сперматозоида появляется двое (трое, четверо), толком не известны - чудо, да и только. Механизм появления монозиготных близнецов, впрочем, описан достаточно подробно. Все начинается как ни в чем не бывало: одна яйцеклетка, один сперматозоид, встреча, оплодотворение… Затем образовавшаяся зигота начинает делиться, расти и, в какой-то момент, под влиянием не вполне понятных факторов, вдруг расщепляется на две или более частей, каждая из которых начинает жить собственной жизнью.

Комментарий эксперта

Развитие однояйцевых близнецов происходит при оплодотворении одним сперматозоидом одной яйцеклетки, в процессе разделения плодного яйца на две, три или четыре части на разных стадиях его развития. При этом каждая часть развивается как отдельный организм. Предполагают, что такое разделение может происходить при задержке имплантации (прикрепления) плодного яйца из-за кислородного дефицита. Также возникновение однояйцевой двойни связывают и с оплодотворением яйцеклетки, имевшей два или более ядра.

Не мешают ли друг другу близнецы?

Очень важно, в какой именно момент происходит расщепление яйцеклетки, так как от этого зависит дальнейшее внутриутробное развитие близнецов.

Существует 3 варианта развития монозиготных близнецов

• Разделение плодного яйца произошло в первые пять дней после оплодотворения. В этом случае оба будущих малыша начинают развиваться полностью самостоятельно, каждый «отращивает» собственную плаценту и . До недавнего времени считалось, что такое развитие характерно исключительно для разнояйцовых двойняшек и идентичных близнецов в таких случаях ошибочно определяли как дизиготных (может быть, это и произошло с сестрами Олсен?)

• Зигота расщепилась примерно на 5-8 день после оплодотворения. К этому времени внешняя плодная оболочка уже начала формироваться: остается у малышей общей, однако внутренняя плодная оболочка (амнион) развивается у каждого своя. Если малыши имеют общую плаценту, то один ребенок может подавлять другого - конкуренция у них начинается с зачатия.

• Разделение произошло на 8 день и позже (1% всех монозиготных близнецов). В это время уже начинает формироваться плодный пузырь, поэтому разделившиеся эмбрионы будут расти в общем амнионе и общих плодных водах. Такая ситуация считается не самой благоприятной, есть риск, что малыши друг друга.

Жизнь разнояйцевых двойняшек в утробе организована с большим комфортом: у каждого из них развивается своя персональная плацента (иногда они срастаются стенками), а значит, всерьез конкурировать за место «под солнцем» малышам не требуется.

Итак, если эмбрионы имеют в разные плаценты, то, вероятнее всего, они разнояйцевые, а если детки «поселились» с общей плацентой, то это идентичные двойняшки, которые родятся похожими как… близнецы.

Комментарий эксперта

Различают следующие типы многоплодной беременности:

• Монохориальная моноамниотическая двойня, когда есть общая плацента и нет перегородки между близнецами. Это всегда однояйцевая двойня
• Монохориальная диамниотическая двойня, когда имеется общая плацента и перегородка, т.е. каждый плод имеет свой амниотический пузырь
• Дихориальная диамниотическая двойня, когда у каждого плода своя плацента и свой амниотический пузырь.

Как получаются разнояйцевые близнецы

Неидентичные близнецы развиваются из двух и более оплодотворенных яйцеклеток. Как это происходит? Наиболее распространенной причиной такого являются так называемые «множественные овуляции», когда из одного или обоих яичников выходит сразу несколько созревших яйцеклеток. Причины такого явления могут быть разными: генетическая предрасположенность, искусственная стимуляция яичников, первый цикл после отмены гормональных контрацептивов.

Знаете ли вы, что....

• Разница во времени зачатия разнояйцевых близнецов может быть от нескольких часов до нескольких дней.

• В очень редких случаях к уже существующей беременности добавляется… новая. Как правило, после оплодотворения и имплантации плодного яйца овуляция сразу блокируется. Если вследствие гормонального дисбаланса этот механизм срабатывает не сразу, к старшему ребенку внутриутробно добавляется младший брат или сестричка.

Появление на свет близнецов, само по себе, явление редкое. По статистике лишь 2% от всех рожденных детей составляют близнецы. При этом рождение сразу троих детей наблюдается еще реже. Такое происходит лишь в 2% случаев от числа всех родившихся близнецов.

При этом необходимо отметить, что может быть разной, и далеко не всегда появившиеся на свет малыши имеют внешнее сходство. Так с генетической точки зрения, близнецы могут быть двуяйцевыми (разнояйцевыми) и однояйцевыми.

Как получаются разнояйцевые близнецы?

Разнояйцевые близнецы рождаются в результате оплодотворения сразу 2 зрелых яйцеклеток. Более того, несмотря на то, что развитие их в матке происходит одновременно, разница во времени зачатия порой может составлять несколько часов.

Пол таких малышей может быть, как одинаковым, так и разным. Каждый из плодов имеет собственную плаценту, независимую систему кровообращения, собственную околоплодную оболочку. Единственное, что их объединяет, - это матка, в которой они развиваются.

Таким образом, основным отличием разнояйцевых близнецов от однояйцевых является то, что 2 зародыша развиваются из 2 отдельных яйцеклеток, которые при этом оплодотворены разными сперматозоидами. Развитие однояйцевых близнецов происходит из одной оплодотворенной яйцеклетки, в результате ее деления на начальном этапе беременности.

Какова вероятность рождения разнояйцевых близнецов?

Первостепенное значение в данном деле имеет возраст будущей мамы. Так, было установлено, что с возрастом наступления многоплодной беременности увеличивается. С медицинской точки зрения данный факт объясняется тем, что с увеличением количества прожитых лет у женщины в организме вырабатывается больше гормонов, в частности тех, которые стимулируют созревание яйцеклеток. Таким образом, нередки случаи когда во время овуляции из фолликулов выходит сразу несколько зрелых яйцеклеток. Именно потому в возрасте 35-38 лет существует большая вероятность наступления многоплодной беременности.

Кроме того, не последнюю роль в данном вопросе играет наследственность. Так, если в семье уже есть близнецы, то вероятность родить еще одну пару достаточно велика, но она уменьшается с отдалением во времени поколения близнецов. При этом, способность к зачатию близнецов передается только по женской линии. Мужчины ее могут передать своим дочерям, но в потомстве самих мужчин заметной частоты появления близнецов не наблюдается.